Som nevnt tidligere, er nevropatisk smerte en begynnelse av skyting eller brennende smerte som er konstant og kronisk. Det oppstår på grunn av traumer i nerven eller funksjonsfeil i nervesystemet som sender uoppfordrede smertesignaler til hjernen. Nevropatiske smerter forverres gradvis. Alvorlighetsgraden av smertene varierer mellom pasienter.
I likhet med SNRI-er blokkerer disse stoffene reabsorpsjonen av nevrotransmitterne serotonin og noradrenalin", sier Sharma. "Dette modulerer i sin tur smertesignalene som sendes fra nervene til hjernen."
Lyrica og neurontin benyttes begge i behandlingen av nevropatisk smerte. Guys er det slik at en av de er mer effektiv i kind av smertedemping enn den andre?
Duloksetin er SNRI oftest foreskrevet for nervesmerter. En eldre 2014 gjennomgang av studier indikerte at høyere doser av stoffet kunne bidra betydelig til å redusere diabetesrelatert nevropatisk smerte.
I likhet med cannabinoider som nesespray eller til peroral administrasjon er det imidlertid foreløpig begrenset dokumentasjon for effekt og sikkerhet. Intradermal injeksjon av botulinumtoksin kan egne seg ved lokalisert nevropatisk smerte (eight).
I noen tilfeller av nevropatiske smerter kan leger anbefale at en individual tar flere medisiner samtidig.Bevisene for effektiviteten av kombinert terapi forblir imidlertid uoverensstemmende.
Et annet populært antikonvulsivt middel for behandling av nervesmerter er pregabalin, hvilken forskning indikerer har sammenlignbare fordeler med gabapentin og kan tilby en "betydelig" reduksjon ved nevropatisk smerte.
Studien konkluderte ellers med at Lyrica er et betydelig dyrere medikament og at dette vil bli tatt med i vurderingen når leger velger medikamenter for denne pasientgruppen.
Noen har god nytte og kan oppleve smertelindring av psykologisk behandling, eks. kognitiv atferdsterapi, selv om dette ikke er en psykologisk sykdom i utgangspunktet.
Implanterbare enheter: Hvis en pasient ikke har reagert på noen behandlingsalternativer, anbefaler legen implantering av enheter. Disse er innebygd i kroppen gjennom kirurgi.
Akupunktur og akupressur er choice behandlingsmetoder, der involverer stimulation af bestemte punkter på kroppen for at lindre smerte. Disse metoder kan være effektive til at reducere nervesmerter og forbedre velværet.
Utsiktene for en individual er mer lovende hvis nervesmerten er forårsaket av en skade eller etter å ha ligget i en bestemt stilling. «Vi forventer at nervesmertene vil være midlertidige og forbedre seg med tiden, og til slutt forsvinner fullt ut,» sier Sharma.
Det er vigtigt at informere lægen om eventuelle bivirkninger for at justere behandlingen om nødvendigt.
Nevropatisk smerte er ikke uvanlig, og utredning av tilstanden er tidligere utførlig beskrevet i Tidsskriftet (ten). Risiko for redusert livskvalitet tilsier lav terskel for henvisning click here til nevrolog og nevrofysiolog for å bestemme hvilken form nevropati som foreligger og eventuell medikamentell behandling. Dette også fordi pasienter med nevropatiske smerter ofte fileår feil legemidler eller lavere dose sammenliknet med det som har vist effekt i kliniske studier (10).